Doença Obstrutiva Carotídea

As artérias carótidas são responsáveis por levar sangue rico em oxigênio ao cérebro. A doença obstrutiva carotídea ocorre quando há estreitamento dessas artérias, geralmente devido ao acúmulo de placas de gordura, um processo chamado aterosclerose.

Doença Obstrutiva Carotídea: O Que é e Como Afeta a Circulação Cerebral

O que é a Doença Obstrutiva da Artéria Carótida e como ela pode levar ao AVC?

As artérias carótidas são responsáveis por levar sangue rico em oxigênio ao cérebro. A doença obstrutiva carotídea ocorre quando há estreitamento dessas artérias, geralmente devido ao acúmulo de placas de gordura, um processo chamado aterosclerose. Esse estreitamento pode obstruir o fluxo sanguíneo para o cérebro e, em casos graves, pode causar um acidente vascular cerebral (AVC), também conhecido como “derrame”.

Quais são os principais fatores de risco para o desenvolvimento da Doença Carotídea?

Os principais fatores de risco incluem:

  • Idade avançada

  • Hipertensão arterial (pressão alta)

  • Diabetes mellitus

  • Tabagismo

  • Colesterol elevado

  • Obesidade

  • Sedentarismo

  • Histórico familiar de aterosclerose e/ou acidente vascular cerebral (AVC)

Como é feito o diagnóstico da Doença Obstrutiva Carotídea?

O diagnóstico da doença carotídea pode ser realizado com exames não invasivos, como o ultrassom Doppler, que permite avaliar o grau de estreitamento da artéria. Outros exames, como tomografia computadorizada e ressonância magnética, também podem ser utilizados, principalmente para planejar tratamentos cirúrgicos, caso necessário.

Qual é o tratamento para a Doença Obstrutiva da Artéria Carótida?
O tratamento depende do grau de obstrução das artérias e dos sintomas apresentados. Para estenoses pequenas, o tratamento inicial é clínico, com foco em mudanças no estilo de vida, como:

  • Exercícios físicos regulares

  • Controle de peso

  • Cessar o tabagismo

  • Controle rigoroso dos fatores de risco (como hipertensão, diabetes e colesterol elevado)

Em casos de estreitamentos maiores ou quando há sintomas como histórico de AVC ou Acidente Isquêmico Transitório (AIT), o tratamento cirúrgico pode ser necessário. As opções incluem:

  • Endarterectomia da carótida: uma cirurgia aberta, onde é feita uma incisão na região do pescoço, a artéria carótida é aberta e as placas de gordura são removidas para restabelecer o fluxo sanguíneo para o cérebro.

  • Angioplastia da carótida: um procedimento minimamente invasivo, no qual é feita uma punção na virilha para desobstruir a artéria carótida utilizando balões e, em alguns casos, stents (dispositivos metálicos) para manter a artéria aberta.

A escolha entre as opções depende de uma avaliação cuidadosa feita pelo cirurgião vascular, considerando o grau de obstrução e os sintomas apresentados pelo paciente.

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