A trombose venosa profunda (TVP) ocorre quando se forma um coágulo sanguíneo em uma veia profunda, geralmente nas pernas.
A trombose venosa profunda (TVP) ocorre quando se forma um coágulo sanguíneo em uma veia profunda, geralmente nas pernas. A presença do coágulo dificulta o fluxo sanguíneo, causando dor e inchaço. Quando o coágulo se forma nas veias superficiais, como a safena, a condição é chamada de tromboflebite.
A TVP resulta de fatores combinados que afetam a circulação sanguínea:
Lentificação do fluxo sanguíneo: ocorre em situações de imobilidade prolongada, como em pós-operatórios, acamados, ou viagens longas.
Aumento da coagulação do sangue: frequentemente visto em pacientes com câncer ou doenças genéticas que aceleram a coagulação.
Dano à parede interna da veia: cirurgias ou traumas podem desencadear um processo exagerado de coagulação.
Os principais fatores de risco incluem:
Imobilidade prolongada (ex. viagens longas, repouso em cama)
Obesidade e sobrepeso
Gravidez
Histórico de trombose
Tabagismo
Câncer
Uso de anticoncepcionais ou terapia hormonal
Fatores hereditários (como trombofilias)
Sedentarismo
Idade acima de 50 anos
Cirurgia ou trauma grave
Varizes
Doenças cardíacas ou pulmonares
Uso de cateteres venosos centrais
A dor súbita e o inchaço no membro afetado são os sintomas mais comuns, principalmente na panturrilha, que pode ficar endurecida, dificultando a locomoção.
O diagnóstico inicial é feito por um exame físico detalhado seguido do Ultrassom Doppler Venoso. Para casos mais graves, como trombose em veias torácicas ou abdominais, exames adicionais como Angiotomografia ou Angioressonância Magnética podem ser solicitados.
A maior complicação da TVP é a embolia pulmonar, que ocorre quando o coágulo se desprende e viaja para os pulmões, bloqueando a circulação e podendo ser fatal.
Outra complicação é a Síndrome Pós-Trombótica, caracterizada por inchaço crônico, dor e, em casos avançados, feridas nos membros afetados.
O tratamento visa prevenir novos coágulos e promover a absorção dos existentes. Os tratamentos incluem:
Anticoagulantes como heparina, varfarina ou rivaroxabana
Meias elásticas, que ajudam a reduzir o inchaço
Em casos mais graves, pode ser necessário realizar cirurgia para aspirar o coágulo ou administrar medicamentos fibrinolíticos para dissolver o trombo.
A prevenção envolve:
Uso regular de meias elásticas
Movimentação dos membros inferiores, especialmente em casos de imobilidade
Exercícios físicos regulares
Evitar o tabagismo
Controle de peso para reduzir riscos
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